SELECCION DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS

En el texto nos habla de que debemos aplicar los métodos de informar a los usuarios del manejo de medicamentos y dispositivo médicos , también hay que tener siempre un listado de básicos de los medicamentos y dispositivos médicos que dispensemos esto esta a cargo del comité de farmacia y terapéutica .satisfacer las necesidades teniendo en cuenta los criterios del establecimiento . 

3.1 Actividades de Reflexión inicial.

¿Porque el médico escogió este medicamento y no otro?

Porque esta inyección, se usan para prevenir el embarazo, ya que maría es una adolescente que tiene 17 y el medroxiprogesterona de estradiol 25,5 mg / 0.5 ml tiene un cargo de hormonas no tan elevando para su edad.


¿Cuál es el mecanismo de acción de este medicamento?, ¿A qué grupo terapéutico pertenece?

Inhibe la secreción de la gonadotrofina hipofisaria con la consiguiente inhibición de la maduración folicular y de la ovulación.

¿A qué grupo terapéutico pertenece?

Pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales

1. El medicamento Medroxiprogesterona Estradiol, estará autorizada por el Invima para comercializarse como anticonceptivo? Y para que otras patologías está siendo utilizado.

Si el medicamento medroxiprogesterona estradiol esta autorizado por el invima




2. Con que condiciones de almacenamiento debe cumplir el medicamento Medroxiprogesterona Estradiol? Que niveles de humedad y temperatura

Las condiciones que debo tener es un lugar fresco limpio, lejos del calor excesivo y la humedad fuera del alcance de los niños, a nivel de temperatura 30°

Qué piensa usted que está sucediendo en el organismo de María?

Tal vez el organismo de maría no acepto el medicamento y tuvo un cambio de niveles hormonales

Medicamento	Presentación	Acción Terapéutica	Efectos adversos leves y moderados	Contraindicaciones
Implantes subdermicos Implanon Jadelle	JADELLE          IMPLANON	Libera hormona Progestina, Esta hormona liberada impiden la ovulación: el óvulo no madura, no se libera y por lo tanto no puede ser fecundado. Se impide el embarazo también a través de la modificación del ambiente uterino, de manera que el útero no puede recibir ni mantener un óvulo fecundado. Además hace que haya engrosamiento de la mucosa del cuello del útero bloqueando el esperma y evitando que se una con el óvulo.	El más frecuente es la alteración del sangrado menstrual, especialmente durante los primeros 6 a 12 meses. Las alteraciones varían desde la disminución en cantidad y en intensidad, hasta periodos menstruales más largos e intensos, Otros efectos adversos incluyen: dolor de cabeza, nausea, mareo, hinchazón, ganancia de peso, cambios en el impulso sexual, decoloración o cicatrices en la piel que cubre el implante, dolor en el lugar donde se colocó el implante, dolor en los senos. Estos efectos son completamente normales Los efectos secundarios graves incluyen: sangrado, pus o enrojecimiento creciente en el lugar del implante.	No se debera utilizar anticonceptivos con progesterona solo sin estrogenos en presencia de cualquier de las condiciones que aparecen durante la implementacion de implantes subdermicos si esto es asi , el producto debe quitarse inmediatamente embarazo confirmado o sospecha  dolor pus o hemorragia en el sitio de los implantes
Inyectables mensual Acetato de Medroxiprogesterona 5 mg Cipionato de Estradiol		es un anticonceptivo hormonal parenteral de aplicación mensual, indicado para la prevención del embarazo. CYCLOFEM, además de proporcionar protección contra el embarazo	Se ha observado una mínima incidencia de efectos secundarios, comunicados más frecuentemente en los ciclos iníciales de la terapia, tales como sangrado o goteo intermenstrual, alteración del patrón de sangrado normal y rara vez se llega a presentar Amenorrea (ausencia de sangrado); Nauseas, Vomito y Cefalea. Aumento de peso, Hipertensión Arterial, Tromboembolismo	antecedentes de Tromboflebitis venosa profunda o trastornos tromboembólicos; Enfermedad cerebro vascular o arteriopatía coronaria; Hipertensión moderada o severa; existencia de más uno de los factores de riesgo reconocidos de la enfermedad arterial,hepatopatía pasada o presente; antecedentes de ictericia durante embarazos previos o debida al uso de esteroides
Inyectable trimestral acetato de medroxiprogesterona		El efecto contraceptivo primario de los progestágenos se debe a la supresión del ciclo de hormona luteínica LH, si bien el mecanismo exacto de su acción es desconocido. A nivel celular, los progestágenos difunden en las células diana y se unen a los receptores estrogénicos.	Las reacciones adversas más frecuentes que pueden aparecer durante el tratamiento con medroxiprogesterona incluyen las irregularidades menstruales, cambios en los flujos menstruales, dismenorrea y amenorrea. Estos síntomas son idénticos a los que se producen en el embarazo.	La medroxiprogesterona está contraindicada en pacientes con cáncer de mama o cánceres de sistema reproductivo, incluyendo cáncer cervical, cáncer de útero, o cáncer vaginal con la excepción de algunos casos determinados de terapia paliativa.
Orales Radiance Diane Yasmin		Las Radiance píldoras anticonceptivas  de emergencia de levonorgestrel previenen el embarazo impidiendo o retrasando la ovulación. También pueden impedir la fertilización de un óvulo por su efecto sobre el moco cervical o la capacidad del espermatozoide de unirse al óvulo. EL DIANE 35 Antiandrógeno y anticonceptivo. Ciproterona es un antiandrógeno que actúa principalmente mediante la inhibición competitiva de la unión de testosterona y dehidrotestosterona a los receptores androgénicos. Además parece que umenta el metabolismo de la testosterona mediante la inducción de enzimas hepáticos YASMIN, Anticonceptivo oral combinado compuesto por un estrógeno (etinilestradiol) y el gestágeno drospirenona. En dosis terapéuticas	Incidencia DIANE 35 más frecuente, especialmente durante los primeros 3 meses de uso del (AO): Cambios en el patrón de sangrado menstrual o sangrado intermenstrual, como amenorrea (cese completo del sangrado menstrual por varios meses YASMIN Sistema inmune: (- Sistema endocrino: (1-10%): [TRASTORNOS DEL CICLO MENSTRUAL], [MENSTRUALES, PERDIDAS INTERCICLO], [MASTALGIA]. (- Sistema nervioso	EL DIANE 35 , Hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes.  - Embarazo (conocido o posible). - Trastornos graves de la función hepática, ictericia o prurito persistente durante un embarazo anterior o ictericia con el uso previo de anticonceptivos.  Yasmin Presencia de uno o más factores de riesgo graves o múltiples de trombosis arterial: diabetes mellitus con síntomas vasculares, hipertensión grave, dislipoproteinemia grave. - Predisposición hereditaria o adquirida para padecer trombosis venosas o arteriales, tales como resistencia a la proteína C activada,
Parche transdermico Ortho Evra		Anavulatorio	Sandrago entre periodos Menstruales Sensibilidad en los senos Nauseas y vomito Puede ocurrir irritación donde se pone el parche	no debe utilizarse en presencia de 1 o más de las siguientes enfermedades. Si se produjera alguna de estas enfermedades por primera vez durante el uso de  deberá suspenderse el tratamiento con Evra® de inmediato. Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes. Presencia o historia de trombosis venosa, con o sin presencia de embolia pulmonar. Presencia o historia de trombosis arterial
De emergencia Postinor		Actúa inhibiendo o retrasando Ia ovulación y alterando el transporte espermático por espesamiento del moco cervical. No es efectivo después de Ia implantación.	Se pueden presentar las siguientes reacciones adversas: nauseas, fatiga, dolor abdominal, cefalea, mareos, aumento de Ia sensibilidad mamaria, diarrea, vómitos, sangrado irregular, retraso de Ia menstruación. Las pautas de sangrado pueden verse temporalmente alteradas. El 78% de las mujeres tendrán su siguiente periodo menstrual dentro de los 5 días alrededor de Ia fecha esperada. Si el siguiente periodo menstrual se retrasa más de cinco días, debe descartarse un posible embarazo.	Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del preparado. • Insuficiencia hepática grave. • Embarazo.